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La adolescencia es una etapa fundamental del desarrollo humano. Se fundan hábitos sociales y emocionales que impactan en el bienestar mental del individuo. La psicóloga Maria Silvina Sosa de DIM CENTROS DE SALUD desarrolla una visión preventiva para acompañar, apoyar y sostener a los adolescentes de la familia.

Cada 1 de marzo se celebra el Día Mundial de la Concientización sobre la Autolesión, con la finalidad de apoyar a las personas y familias que padecen este tipo de conductas, que, si bien no es suicida, está categorizada como un problema de salud y de riesgo psicosocial. La edad de inicio de quienes tienen este comportamiento se ubica entre los 10 y los 15 años.

Autolesionarse es causarse daño físico en el cuerpo para disminuir la ansiedad, el sufrimiento, el malestar, el dolor corporal o emocional. Suele deberse a la falta de regulación o dificultad emocional. Las más habituales son: golpes, cortes, quemaduras o rasguños con objetos cortopunzantes en las extremidades y el abdomen, introducirse objetos subdérmicos, entre otras.

Por otra parte, el 2 de marzo, es el Día Mundial del Bienestar Mental de los Adolescentes, con la finalidad de sensibilizar a la población acerca de los diversos problemas de salud mental que afrontan los adolescentes, así como evitar los estigmas que estos trastornos generan y ofrecerles apoyo.

Por lo tanto, para que el desarrollo cognitivo, emocional, sexual y psicológico se produzca de forma saludable, es necesario que el joven se mueva en ambientes en los que se sienta cómodo, le transmitan seguridad, apoyo y protección. Actualmente se da a través de grupos de amigos y de las redes sociales.

En este sentido, los adolescentes se exponen fácilmente a otros temas relacionados, como el cyberbullying, que se da en el espacio virtual, la exposición exagerada e inapropiada, compartir fotos, que exponen demasiada intimidad e información personal; compartir contenido erótico, entre otros.

Alrededor de los 20 años de edad surgen los trastornos comunes (ansiedad, depresión, autolesiones y trastorno somatomorfo) que representan el 50% de la carga, los dolores de cabeza el 18%, los trastornos por consumo de sustancias el 15% (9% debido al alcohol) y los trastornos mentales graves (esquizofrenia y trastorno bipolar) alrededor del 7%” explica Sosa.

La OMS ha elaborado esta guía a fin de apoyar a los países para que ejecuten intervenciones que les permitirá establecer una respuesta nacional integral para prevenir el suicidio.

CONDUCTAS A LAS CUALES ESTAR ALERTA

Es importante reconocer los factores de riesgo  para poder actuar de forma inmediata y tratar de asistir con empatía y acompañar.

•        PÉRDIDAS RECIENTES: Una muerte en la familia o amigos, trabajo o incluso en relaciones afectivas pueden ser factores de riesgo, especialmente si se sienten aislados o sin apoyo social.
•        AISLAMIENTO SOCIAL/ BULLYING/ DISCRIMINACIÓN: Especialmente en la adolescencia los cambios repentinos de humor son habituales y esperables, pero deben, justamente, cambiar. Si una conducta se mantiene en el tiempo, es momento de hablar.
•        ABUSO DE SUSTANCIAS: Las personas que tienen un trastorno del estado de ánimo, ansiedad, consumo de alcohol u otras sustancias, una enfermedad física importante o un historial de trauma, abuso o suicidio en su familia tienen mayor riesgo.
•        ANGUSTIA ECONÓMICA: Podría parecer superficial, pero se trata de una realidad que enfrentan las familias actualmente, así como la falta de futuro y trabajo estable, lo que puede profundizar la depresión o la calidad de vida.
•        CAMBIOS DE ÁNIMO EXTREMOS: Es posible notar en la conducta de la persona cambios de ánimo extremos, que van desde la euforia hasta depresión profunda o parece agitado, expresa rabia o habla de buscar venganza. También puede dormir demasiado o, por el contrario. También pueden verse reflejados en el apetito y las actividades sociales, tareas escolares, domésticas y otras responsabilidades.
•        SE SIENTE DIFERENTE / UNA CARGA PARA EL RESTO / NO ENCUENTRA SU LUGAR: Pueden sentirse una carga para sus amigos o familiares, no se sienten cómodos con sus elecciones de vida, sus costumbres y hablan de sentirse atrapados o no tener motivos para vivir o tener esperanza.
•        BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN: Se detecta que la persona ha buscado formas de lastimarse o hacerse daño.
•        VIOLENCIA O ABUSO DOMÉSTICO: En situaciones así, puede parecer la única salida para evitar seguir sufriendo en un ambiente tóxico. Es siempre fundamental poder contar con alguien con quien hablar, que escuche sin juzgar.
•        AMENAZAR CON QUITARSE LA VIDA: A menudo pueden parecer frases infundadas o exageradas, pero si hay un sostenimiento de frases o pensamientos específicos es crucial tomarlas con seriedad. "Quiero morirme, ya nada me importa, quisiera desaparecer o irme a dormir y nunca despertar. Todos estarían mejor sin mí, ya pronto voy a dejar de molestar y otras frases similares requieren atención profesional.

Cualquier persona que pueda detectar alguna conducta semejante, debe tratar de hablar con un profesional o persona de autoridad responsable. Siempre es recomendable rodearse de afectos que contribuyan a generar un entorno de positividad. Amigos, vecinos, familia e incluso mascotas son excelentes confidentes.

También se anima a las personas a realizar ejercicio físico, ya que,  alivia los síntomas de salud mental y apoya cualquier plan de bienestar. Eleva el estado de ánimo estimulando la producción de endorfinas (sustancias naturales en el cerebro y el cuerpo que ayudan a equilibrar el estrés y controlar el dolor). Así como también apoya niveles más altos de serotonina, otra sustancia del cerebro y el cuerpo que conduce a un estado de ánimo positivo y un sueño reparador.

Fuente: DIM Centros de Salud

Se aprobó en Argentina la indicación de un medicamento biológico, el dupilumab, para el tratamiento de la dermatitis atópica severa en adolescentes de entre 12 y 17 años. Este ya se encontraba aprobado para su uso en adultos desde 2019. La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria, crónica y recurrente de la piel, que se caracteriza por brotes frecuentes, picazón intensa, irritación, dolor enrojecimiento, costras e infecciones. Suele comenzar en edades tempranas (aunque puede desencadenarse directamente en la adultez) y se calcula que afecta a entre el 15-30% de los niños. Si bien muchos casos mejoran y se curan pasada la adolescencia, otras veces se perpetúa en la vida adulta; algunos estudios sugieren que afecta a entre el 2 y el 10% de los adultos.

"Es una muy buena noticia que contemos con más y mejores tratamientos para los cuadros graves en adolescentes, porque para ese grupo había opciones limitadas y necesidades ciertamente insatisfechas", manifestó la Dra. Carla Castro, médica dermatóloga, Coordinadora de la Unidad de Dermatitis Atópica del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Austral.

El tratamiento de esta enfermedad, que por su gravedad puede ser leve, moderada o severa, requiere un enfoque integral y debe partir desde el primer escalón, que es la educación para el cuidado diario de la piel, con humectación constante y evitando la exposición a irritantes como determinadas telas, perfumes y cambios en la temperatura del ambiente, entre otros.

Los primeros tratamientos son cremas y emolientes, luego corticoides tópicos, fototerapia y, si el paciente no responde o no son adecuados, se consideran los tratamientos sistémicos, entre los cuales se encuentran los biológicos como el dupilumab.

El grado de severidad de la dermatitis atópica se determina a partir de diferentes clasificaciones internacionales validadas para objetivar la severidad, que consideran el porcentaje de la superficie corporal afectada por lesiones y su ubicación (el impacto tiende a ser mayor cuando estas están ubicadas en manos, rostro y genitales, por ejemplo). Y también se tienen en cuenta aspectos más subjetivos como el grado de picazón y cuánto repercute en la calidad de vida, en términos de descanso nocturno y dificultad para realizar con normalidad actividades de todos los días.

"La evaluación del grado de severidad de la enfermedad y del nivel de control que se obtiene con los tratamientos se hace en el consultorio, pero hoy el médico no es la única palabra a la hora de tomar decisiones sobre si estamos en el esquema terapéutico y el camino correctos, sino que se tiene sumamente en cuenta cómo el paciente siente y evalúa su enfermedad", puntualizó el Dr. Claudio Parisi, Jefe de las secciones Alergia Adultos y Alergia Pediátrica del Hospital Italiano de Buenos Aires .

En un contexto de enfermedad crónica, que es la historia de la vida de muchos de los pacientes, el día a día puede ir tornándose complejo y originar alteraciones psicológicas, cuadros de aislamiento, ansiedad, angustia y depresión1. "Particularmente, los niños y adolescentes atraviesan una etapa de sus vidas en la que van dándose cambios en su cuerpo y pueden verse influenciados, como todos, por la percepción de los demás. En ocasiones, la propia piel es la carta de presentación ante el resto y esto puede generar mucha angustia y a veces los pacientes ven significativamente impactada su autoestima", explicó la Dra. Castro.

Respecto de los mecanismos que desencadenan esta enfermedad, el Dr. Parisi reconoció que en los últimos años, se profundizó mucho el grado de entendimiento sobre la dermatitis atópica: "hoy sabemos que coexisten defectos de la barrera de la piel, con un proceso inflamatorio conocido como 'de tipo 2', ocasionado por una sobreactivación del sistema inmunológico que produce descontroladamente una serie de proteínas (entre otras, las interleuquinas 4 y 13), cuyo impacto se manifiesta en la piel, pero también puede alterar la mucosa respiratoria, desencadenando asma, poliposis nasal o rinosinusitis, y la mucosa gástrica, generando alergias alimentarias. Con frecuencia, algunas de estas condiciones coexisten en el mismo paciente".

Tratamiento biológico en adolescentes

En un estudio clínico que incluyó 251 pacientes con dermatitis atópica moderada a severa, de entre 12 y 17 años, el uso de dupilumab demostró mejorar significativamente los indicadores o scores que se midieron, tales como la superficie corporal afectada y la intensidad de las lesiones, el nivel de picazón e impacto en el descanso nocturno. Más pacientes mejoraron rápido, en pocas semanas, en términos de picazón, por ejemplo, y más siguieron mejorando a lo largo del tiempo en relación con el grupo control. Además, menos pacientes necesitaron medicaciones de rescate (como corticosteroides tópicos o sistémicos o inmunosupresores sistémicos no esteroideos).

"A veces, existe cierto temor o reticencia de los padres a dar el salto a un tratamiento sistémico para sus hijos, aun en los casos en los que claramente los tópicos y emolientes no son suficientes. Sin embargo, los tratamientos biológicos modernos, como el dupilumab, presentan un perfil de seguridad muy amplio, con evidencia de ofrecer beneficios sostenidos en el tiempo, con estudios a 3 años. Igualmente, todo esto se habla en la consulta con el paciente y sus padres, para determinar juntos el mejor esquema de tratamiento para esa etapa de la enfermedad", agregó la Dra. Castro.

En la misma línea, el Dr. Parisi refirió que "los estudios a largo plazo describieron que este es un medicamento seguro y eficaz. Además, no tiene un efecto inmunosupresor, sino que es un inmunomodulador, por lo que no aumenta riesgo de infecciones e inclusive logra una disminución de las infecciones severas de la piel y del aparato respiratorio".

Otro mensaje importante, agregó el especialista, es que, "en este contexto de pandemia, los pacientes tratados con dupilumab no presentan riesgo incrementado de contraer enfermedad por COVID-19 o de desarrollar cuadros más complejos si se contagian".

A pesar de que su uso está especialmente recomendado en adolescentes y en mujeres jóvenes, los anticonceptivos reversibles de larga duración (LARCs, según sus siglas en inglés) se encuentran “subutilizados”. Esto es lo que advierte un reciente estudio norteamericano cuyas conclusiones acaba de publicar la prestigiosa revista Journal of the American Medical Association (JAMA), que halló que sólo el 14,3% de las adolescentes y mujeres jóvenes recurre a anticonceptivos de larga duración como el implante subdérmico o los DIU, siendo que éstos constituyen la herramienta de primera elección para la prevención de un embarazo no planificado.

Las estadísticas norteamericanas de uso de anticonceptivos reversibles de larga duración son similares a las locales, comentó la doctora Marisa Labovsky, ginecóloga y presidente de la Sociedad Argentina de Ginecología Infanto Juvenil (SAGIJ): “En la Argentina, es muy bajo el uso de LARCs en adolescentes y en mujeres jóvenes: no llega al 10%. En su lugar, es mucho más alto el porcentaje que recurre al preservativo y a las píldoras anticonceptivas, a pesar de que los LARCs presentan la ventaja de que su efectividad no depende de la paciente: una vez colocados, tienen un porcentaje de falla menor al 1%, lo que habla de métodos realmente muy efectivos”.

Es que a diferencia de las píldoras anticonceptivas, cuya efectividad en su uso habitual es sensiblemente menor a cuando son utilizadas en la forma recomendado (92% versus 99%), la efectividad de los LARCs es siempre mayor al 99%, ya que una vez colocados sus efectos en la prevención del embarazo se mantienen independientemente de su usuaria. Un ejemplo es el implante subdérmico, una varilla del tamaño de un fósforo que el médico coloca bajo la piel del antebrazo en el consultorio, y que durante 3 años libera etonogestrel, una hormona que inhibe la ovulación y espesa el moco cervical, impidiendo la fecundación. 

La doctora Labovsky destacó la seguridad de los LARCs disponibles en la Argentina: “Estos LARCs no tienen estrógenos, que son los que tienen ciertas contraindicaciones (pues pueden causar trombosis). Los LARCs como el implante subdérmico contienen progesterona [etonogestrel], por lo que pueden ser usados en distintas situaciones como el posparto inmediato, la lactancia, en mujeres hipertensas, en fumadoras, todas situaciones en las que está contraindicado el uso de anticonceptivos con estrógenos”.

Según la especialista, la baja tasa de uso de los anticonceptivos reversibles de larga duración se explica en buena medida por los mitos que existen en torno a su utilización. “Existe numerosos mitos, que son los que realmente se convierten en una barrera que impide su uso –explicó–. No es cierto que no se pueden usar en adolescentes o en mujeres que no han tenido embarazos previos, como muchos creen, todo lo contrario: la Organización Mundial de la Salud (OMS) los recomienda como método de elección para adolescentes, porque son seguros y efectivos, y quienes más seguridad y efectividad necesitan son las jóvenes, para evitar el embarazo no planificado”.

PREVENCIÓN DEL EMBARAZO ADOLESCENTE

Casi 3 de cada 4 embarazos adolescentes en América latina y el Caribe no son buscados, y cerca de la mitad terminan en abortos. Un elemento esencial en su prevención es el conocimiento, acceso y uso consistente y eficaz de anticoncepción. Tal es así que si las adolescentes que necesitan métodos anticonceptivos los utilizaran, el número de embarazos adolescentes en América Latina bajaría de 3.6 millones al año a 2.4 millones al año. Esa reducción del 43% de embarazos adolescentes a su vez redundaría en 400.000 menos partos no intencionales, 600.000 menos abortos de los cuales casi todos se realizan en forma insegura, y 200.000 menos perdidas de embarazos no intencionales.

De los 27,5 millones de mujeres de entre 15 y 19 años que viven actualmente América latina y el Caribe, el 34% requiere métodos anticonceptivos porque son sexualmente activas o están casadas, pero no quieren ser madres en los próximos 2 años. Sin embargo, De esos 9,4 millones de adolescentes, el 36% (unos 3,4 millones) no utiliza ningún método anticonceptivo o –en una proporción menor– emplea métodos anticonceptivos tradicionales, que son menos efectivos que los métodos modernos. Como muestran las citadas estadísticas, un incremento en el uso de anticonceptivos modernos prevendría embarazos no deseados, salvaría vidas y mejoraría la salud.

Otro dato preocupante es el número de embarazos no planificados que ocurren antes de que la mujer alcance la mayoría de edad. En el cono sur, 1 de cada 5 nacimientos de madres adolescentes que ocurren cada año son de mujeres que ya han tenido uno o más hijos. Un segundo embarazo y nacimiento a edades tempranas no sólo supone intervalos entre partos demasiado cortos y no recomendables, sino que también es una evidencia que señala las oportunidades perdidas de intervención exitosa durante la atención del primer embarazo así como del nacimiento y cuidado de los hijos de madres adolescentes.

En Argentina, en octubre del 2014, se incorporó el implante subdérmico dentro del marco del Programa Nacional de salud Sexual y Procreación Responsable, junto con otros métodos conceptivos como: preservativos, anticonceptivos orales e inyectables combinados y solo progesterona, dispositivos intrauterinos, anticonceptivos de emergencia)

¿Hay personas "matutinas" y "nocturnas"? ¿Por qué los adolescentes duermen más? La cronobiología estudia cómo los hábitos del sueño afectan nuestro rendimiento durante el día: podemos ser más eficaces a la mañana (alondras) o a la noche (búhos). Contar con esta información es clave para acomodar la rutina de acuerdo al mejor momento.

“En general, los horarios que rigen la vida social comienzan muy temprano por la mañana. Esto hace que estemos activos, trabajando o aprendiendo, en momentos del día cuando nuestro cuerpo no está del todo preparado. Los cronotipos, que son las preferencias diarias que hacen que uno sea más matutino o más vespertino, cambian con la edad y el momento de mayor vespertinidad es al final de la adolescencia", explica la investigadora del Conicet y doctora en Ciencias Básicas y Aplicadas, María Juliana Leone, que también integra los equipos de las universidades de Quilmes y Torcuato Di Tella.

Leone es parte del proyecto CronoArgentina, que apunta a generar un “mapa del sueño” de los argentinos. Una de las primeras conclusiones es que los adolescentes son los más afectados: son nocturnos y asisten a la escuela muy temprano a la mañana. Sobre esto se explayará el próximo martes 28 en las Jornadas para Educadores 2018 (en el Paseo La Plaza, avenida Corrientes 1660, de 9 a 17) que son gratuitas con inscripción previa en www.jeducadores.com.ar.

¿Por qué los horarios que rigen la vida social afectan principalmente a los adolescentes?

En la adolescencia, el cambio es tal que el cronotipo se va haciendo progresivamente más nocturno. Tiene que ver con cambios biológicos porque no ocurre sólo en los seres humanos, sino también en otros mamíferos. Los datos publicados hasta el momento son de otros países, todavía en Argentina estamos trabajando, pero indican que la edad de mayor vespertinidad es cercana a los 20 años, con pequeñas variaciones dependiendo del género y la población evaluada.

¿La tecnología puede influir en los cronotipos?

Es una pregunta clave. Muchos piensan que los adolescentes son nocturnos por las actividades que realizan y no por algo biológico. Las actividades pueden contribuir a que sean aún más nocturnos, pero hay algo biológico. La luz es el estímulo principal que pone en hora al reloj biológico que tenemos en nuestro cerebro. Las pantallas tipo LED tienen un contenido de luz azul mayor al habitual (por ejemplo, que la luz del sol). Y el problema es que la luz azul tiene mayor efecto en nuestro reloj biológico. Entonces, si uno se expone a esa luz a la noche, se va a retrasar aún más el horario de dormir.

¿Qué se puede hacer para organizarse mejor en la familia? ¿Qué pueden hacer padres y madres ante estos cronotipos nocturnos?

Hay una parte básica del cronotipo que no se puede modificar porque está regulado por el reloj biológico y la edad. Sobre eso, se puede tratar de llevar una vida organizada en cuanto a los horarios y hábitos relacionados con el sueño. Por ejemplo, no exponerse a pantallas de tipo led ni a luz brillante a la noche o cuando desea ir a dormir, ya que retrasan el inicio del sueño. Que el ambiente sea oscuro y no se esté expuesto a pantallas ayuda. Incluso existen algunas aplicaciones que reducen el contenido de luz azul y la intensidad de la luz que emiten las pantallas de celulares, por ejemplo.

¿Qué pueden hacer las escuelas para facilitar el rendimiento de los adolescentes, que empiezan las clases tan temprano por la mañana?

Por ahora sólo hay varias hipótesis. Se están haciendo estudios en distintos lugares del mundo sobre formas de tratar de reducir las diferencias entre los horarios jeducadores de los adolescentes y sus actividades. Por supuesto que cambiar el horario de inicio escolar es una de las estrategias que se evalúa y se han hecho estudios de este tipo con resultados positivos en distintos países, pero también se podrían modificar los patrones de exposición a luz. Otro de los puntos importantes es que se podría educar respecto de la importancia del sueño. En general, el sueño está subvalorado: muchas veces se piensa que dormir es perder el tiempo. Dormir es imprescindible. Si uno duerme poco o mal o en horarios inadecuados, las consecuencias son graves para la salud y para el rendimiento cognitivo mientras se está despierto, incluyendo el aprendizaje. El sueño corto o en horarios inadecuados está asociado con obesidad, depresión y menor rendimiento cognitivo. Y, por último, se podría evaluar el orden de las materias y las actividades escolares. Por ejemplo, el horario de las evaluaciones: si uno toma una prueba en la primera hora, probablemente no sea el mejor momento. Existen algunos datos, pero habría que realizar más estudios que permitan estudiar si es posible ordenar las actividades y/o las materias en la jornada escolar de manera de reducir el impacto de los horarios escolares en el aprendizaje.

Fuente: Clarín Salud

Las mujeres que usan anticonceptivos hormonales tienen un mayor riesgo de intento de suicidio. El mayor riesgo relativo se observa en mujeres adolescentes, según indica un estudio danés.

“Las mujeres deben ser conscientes de este posible efecto adverso de la anticoncepción hormonal para que puedan considerar alternativas si desarrollan depresión después de comenzar a usar anticonceptivos hormonales”, dijo el Dr. Øjvind Lidegaard, del Departamento de Ginecología, Rigshospitalet y la Universidad de Copenhague a Medscape Medical News.

El estudio fue publicado en línea el 17 de noviembre en el American Journal of Psychiatry.

Mayor Riesgo Temprano

En un estudio danés de cohortes prospectivo anterior a nivel nacional en mujeres y adolescentes, los investigadores encontraron una asociación entre el uso de la anticoncepción hormonal y la depresión. La asociación fue más pronunciada entre los adolescentes.

En el estudio actual, los investigadores siguieron una cohorte nacional completa de mujeres de 15 años o más para evaluar el uso diario de la anticoncepción hormonal y el riesgo de un primer intento de suicidio o suicidio.

Los criterios de exclusión incluyeron intentos de suicidio previos, uso de antidepresivos, diagnóstico psiquiátrico, diagnóstico de cáncer o diagnóstico de trombosis venosa, porque estos factores podrían influir tanto en el uso de la anticoncepción hormonal como en el riesgo de suicidio.

Cerca de medio millón de mujeres fueron seguidas en promedio durante 8,3 años (3,9 millones de personas-año). La edad media de los participantes fue de 21 años. Se identificaron 6999 primeros intentos de suicidio y 71 suicidios. Se encontró que el riesgo relativo para el primer intento de suicidio y el suicidio se incrementó entre las que actualmente usan anticonceptivos hormonales o que los usaron recientemente, en comparación con las mujeres que nunca los habían utilizado.

Las adolescentes eran más sensibles que las mujeres mayores a la influencia de la anticoncepción hormonal sobre el riesgo de primer intento de suicidio.

El riesgo de intento de suicidio varió según el tipo de anticoncepción hormonal. Las estimaciones de riesgo relativo fueron 1.91 (95% confianza inverval [CI], 1.79 – 2.03) para productos combinados orales, 2.29 (IC 95%, 1.77 – 2.95) para productos solo de progestina oral, 2.58 (IC 95%, 2.06 – 3.22) para el anillo vaginal, y 3,28 (IC 95%, 2,08 – 5,16) para el parche.

La asociación entre el uso de anticonceptivos hormonales y un primer intento de suicidio alcanzó su punto máximo después de 2 meses de uso; se observó una tendencia decreciente después de 1 año de uso.

“La disminución en las estimaciones de riesgo para el intento de suicidio después de 1 año de uso probablemente se debió a la selección externa de mujeres que desarrollan reacciones adversas al estado de ánimo después del inicio de la anticoncepción hormonal”, afirman los investigadores.

Cinco estudios han evaluado los intentos de suicidio y los suicidios en usuarias de anticonceptivos hormonales. Los cinco encontraron riesgos elevados, aunque tales aumentos fueron estadísticamente significativos en solo uno de los estudios. “Se debe tener en cuenta que ninguno de los estudios previos incluyó mujeres de entre 15 y 25 años, que de acuerdo con nuestro estudio es el grupo más vulnerable de mujeres cuando se exponen a la anticoncepción hormonal”, dijo el Dr. Lidegaard a Medscape Medical News.

“Se justifica una mayor conciencia de las posibles implicaciones para el estado de ánimo de las hormonas sexuales femeninas exógenas”, concluyen los investigadores en su artículo. “Teniendo en cuenta la gravedad de estos efectos secundarios potenciales poco reconocidos de los anticonceptivos hormonales, los profesionales de la salud y las mujeres que comienzan a usar anticonceptivos hormonales deben estar informados sobre ellos”, escriben.

“Los intentos suicidas y los suicidios deben agregarse a la lista de posibles efectos adversos con el uso de anticonceptivos hormonales. Es una buena idea hacer una visita de control a un ginecólogo unos 3 meses después de comenzar con la anticoncepción hormonal para garantizar un buen cumplimiento del nuevo método anticonceptivo y también para consultarles sobre su salud mental “, sostiene el Dr. Lidegaard.

Fuente: Am J Psychiatry. Published online November 17, 2017. Medscape